Corps flottant
Également appelés mouches volantes, ou myodésopsies, les corps flottants sont des petites condensations du corps vitré qui apparaissent quand on observe des surfaces claires, comme le ciel ou une feuille de papier. Ces formes flottantes peuvent prendre une multitude d’aspects, tels que des taches, des toiles d’araignée ou encore des filaments.
Définition d’un corps flottant
Le corps flottant est une petite tache ou une forme abstraite, plus ou moins transparente, de couleur grise ou noire. Il peut prendre une multitude d’aspects :
- Des petites taches sombres
- Des points noirs
- Des filaments
- Des formes évoquant des toiles d’araignée
Les corps flottant ne sont pas liés à la fatigue visuelle. Ils sont dues à de petits débris gélatineux qui se déplacent dans le vitré, la substance transparente qui remplit l’intérieur de l’œil. Lorsque ces amas bougent, ils projettent une ombre sur la rétine, ce qui crée l’illusion de formes en mouvement dans le champ de vision. C’est en partie pour cela qu’on les remarque plus sur un fond clair ou lumineux. A ce moment-là, l’iris se resserre et l’ombre portée sur la rétine est mieux définie ou aperçue.
A l’inverse, dans l’obscurité, l’iris se dilate et l’ombre portée sur la rétine est moins visible.
Symptômes des corps flottants
Les corps flottants sont des formes en mouvement dans le champ de vision, particulièrement visibles lorsqu’on fixe un mur blanc. En général, elles ne provoquent pas de baisse d’acuité visuelle ou d’amputation du champ visuel et restent isolées, sans douleur associée.
Bien que souvent bénignes, les mouches volantes doivent conduire à une consultation rapide dans les cas suivants :
- La présence d’un éclair lumineux fixe
- L’augmentation du nombre de formes flottantes ou de flashs lumineux
- Une douleur oculaire, sur un œil ou les deux yeux
- Une diminution, voire une perte de la vision
- Une migraine persistante
- En présence d’un accident ou d’une chirurgie oculaire récente
Diagnostic des corps flottants
Le diagnostic reste clinique, basé sur l’interrogatoire mais surtout la réalisation d’un fond d’œil après dilatation. Aucun examen complémentaire n’est nécessaire en l’état.
Traitement des corps flottants
Dans la plupart des cas, les corps flottants ne nécessitent aucun traitement. L’évolution naturelle fait que l’organisme y prête de moins en moins attention. Ces corps flottant peuvent de décaler par rapport à l’axe visuel et ne plus être symptomatique. La surveillance et l’abstention thérapeutique sont donc ce qu’on recommande en première intention.
Vitrectomie
Parfois, quand les corps flottant sont volumineux, trop invalidants et que l’évolution naturelle n’est pas favorable, on propose une vitrectomie, qui consiste à retirer chirurgicalement une partie du corps vitré.